Diagnostic diferențial al bolilor articulare

diagnostic diferențial al bolilor articulare

Artrita idiopatică juvenilă Diagnostic diferențial al bolilor articulare este o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării. O boală este denumită cronică în cazul în care un tratament adecvat nu duce la vindecarea ei, ci doar la o ameliorare a simptomelor şi a rezultatelor testelor de laborator.

Acest lucru înseamnă de asemenea că, atunci când se stabilește diagnosticul, este imposibil de spus pentru cât timp va fi bolnav copilul. AIJ este o boală relativ rară, care afectează aproximativ din 1. Sistemul nostru imunitar ne protejează de infecţii cauzate de diferiți diagnostic diferențial al bolilor articulare, cum ar fi virusuri şi bacterii.

Diagnosticul diferential in poliartrita reumatoida

În această acţiune el este capabil să distingă celulele străine, potenţial periculoase și care trebuie distruse, de celulele care aparțin corpului nostru. Din acest motiv, boli cum ar fi AIJ sunt numite și "autoimune", ceea ce înseamnă că sistemul imunitar reacționează împotriva propriului organism.

Cu toate acestea, la fel ca în majoritatea bolilor cronice inflamatorii umane, mecanismele exacte care determină AIJ sunt necunoscute. AIJ nu este o boală ereditară, deoarece nu poate fi transmisă de la părinţi direct la copiii lor. Cu toate acestea, există unii factori genetici, în mare măsură încă necunoscuţi, care cresc şansele unui individ de a dezvolta boala. Comunitatea științifică este de acord că această boală este rezultatul unei combinații de predispoziții genetice și expunerea la factori de mediu probabil infecții.

Chiar şi atunci când poate exista o predispoziţie genetică, se întâmplă foarte rar ca în aceeaşi familie să existe doi copii cu AIJ. Diagnosticul de AIJ se bazează pe prezența și diagnostic diferențial al bolilor articulare artritei diagnostic diferențial al bolilor articulare pe excluderea atentă a oricărei alte boli prin evaluarea istoricului medical, a unui examen fizic și diagnostic diferențial al bolilor articulare testelor de laborator.

Medicii stabilesc diagnosticul de AIJ în cazul în care debutul bolii este înainte de vârsta de 16 ani, artrita durează mai mult de 6 săptămâni, iar toate celelalte boli ce pot cauza artrita au fost excluse.

Fibromialgia: diagnstic si recuperare

Artrita trebuie să fie prezentă mai mult de 6 săptămâni, în scopul de a exclude formele de artrită temporară, cum ar fi cele care ar putea apărea în urma diferitelor infecţii. Termenul AIJ include toate formele de artrită persistentă de origine necunoscută, cu debut în copilărie.

AIJ include diferite forme de artrită care au fost identificate vezi mai jos. Membrana sinovială diagnostic diferențial al bolilor articulare învelişul care înconjoară articulaţia şi este de obicei foarte subţire. În artrită, această membrană devine mult mai groasă şi se umple cu celule inflamatorii și țesut, producând o cantitate mai mare de lichid sinovial în interiorul articulației.

Aceasta cauzează tumefiere, durere şi limitarea mişcării. O trăsătură caracteristică a inflamaţiei articulare este rigiditatea articulară, care apare după repaus prelungit. Este, prin urmare, deosebit de accentuată dimineaţa fiind numită rigiditate matinală. Adesea, copilul încearcă diagnostic diferențial al bolilor articulare reducă durerea prin menţinerea articulaţiei în poziţia la jumătate între flexie şi extensie. Această poziţie se numeşte "antalgică" şi indică diagnostic diferențial al bolilor articulare că este adoptată pentru a reduce durerea.

Dacă este menținută pentru perioade lungi de timp de obicei mai mult de 1 lunăaceastă poziție anormală duce la scurtarea contracția mușchilor și tendoanelor și la apariția deformării de flexie poziție îndoită. Pe radiografii aceste leziuni diagnostic diferențial al bolilor articulare sub formă de găuri în os, care sunt numite eroziuni osoase.

  • În astfel de momente, o persoană începe să respire mai des și mai adânc, pentru a compensa lipsa de oxigen.
  • Artralgia - durerile articulare

Păstrarea articulaţiei în poziţia antalgică pentru o lungă perioadă de timp determină atrofie musculară pierdere muscularăîntindere sau retragere a mușchilor și țesuturilor moi, conducând la deformarea în flexie. Există mai multe forme de AIJ. Acestea se disting în principal prin numărul de articulaţii afectate AIJ oligoarticulară sau poliarticulară și prin prezenţa sau absenţa de simptome sistemice cum ar fi febră, erupţie cutanată şi altele vezi paragrafele de mai jos.

diagnostic diferențial al bolilor articulare

Diagnosticarea diferitelor forme de AIJ este realizată în funcţie de simptomele prezentate în cursul primelor 6 luni ale bolii. Din acest motiv, ele sunt adesea menţionate ca forme de debut. AIJ sistemică este caracterizată prin prezența de febră, erupții cutanate și inflamație intensă a diferitelor organe ale corpului, simptome care pot surveni înaintea apariției artritei sau în timpul evoluției acesteia.

Se manifestă cu febră mare de lungă durată și erupții cutanate care apar mai ales în timpul puseelor febrile.

diagnostic diferențial al bolilor articulare

Alte simptome pot include: dureri musculare, mărirea ficatului, splinei sau a ganglionilor limfatici şi inflamarea membranelor din jurul inimii pericardită sau plămânilor pleurită. Artrita, care implică de obicei 5 sau mai multe articulații, poate fi prezentă la debutul bolii sau poate apare mai târziu. Boala poate afecta băieți și fete la orice vârstă, dar este mai ales prezentă la copii mici și preșcolari.

diagnostic diferențial al bolilor articulare

Aproximativ jumătate dintre pacienți au perioade limitate de febră și artrită; acești pacienți au tendința de a avea cel mai bun prognostic pe termen lung. La cealaltă jumătate dintre pacienţi, simptomele sistemice de multe ori tind să dispară cu timpul iar implicarea articulară devine mai importantă și câteodată dificil de tratat. La diagnostic diferențial al bolilor articulare mică parte dintre aceşti pacienţi, simptomele sistemice persistă, împreună cu manifestările articulare.

Este considerat echivalentul artritei reumatoide cu FR pozitiv a adultului tipul major de artrită cronică la adulţi. Această formă cauzează adesea artrită simetrică afectând iniţial în special articulaţiile mici ale mâinilor şi picioarelor, ulterior extinzându-se la alte articulaţii pe diagnostic diferențial al bolilor articulare ce boala progresează.

diagnostic diferențial al bolilor articulare

Aceasta este mult mai frecventă la sexul feminin și diagnostic diferențial al bolilor articulare, de obicei, după vârsta de 10 de ani. Este adesea o formă severă de artrită. Poate afecta copiii de orice vârstă.

Gonartroza

Poate fi afectată orice articulație și de obicei sunt inflamate atât articulațiile mari cât și cele mici. Pentru ambele forme, tratamentul trebuie inițiat rapid, imediat după confirmarea diagnosticului. Se crede că un tratament precoce și adecvat conduce la rezultate mai bune. Cu toate acestea, răspunsul la tratament este dificil de prezis în faza incipientă. Răspunsul la tratament variază foarte mult de la un copil la altul.

Acest diagnostic se stabileşte atunci când în primele 6 luni ale bolii sunt implicate diagnostic diferențial al bolilor articulare puţin de 5 articulaţii şi nu există simptome sistemice. Această formă afectează articulaţiile mari cum ar fi genunchii şi glezneleîntr-un mod asimetric.

Uneori, este afectată doar o articulaţie forma monoarticulară. La unii pacienţi, numărul de articulaţii afectate creşte după primele 6 luni ale bolii până la 5 sau mai multe, aceasta numindu-se oligoartrită extinsă.

Dacă articulațiile implicate sunt mai puține de 5 pe toată durata bolii, această formă este identificată ca oligoartrită persistentă.

Oligoartrita debutează de obicei înainte de vârsta de 6 ani şi este în principal observată la sexul feminin. Cu tratament adecvat, există şanse bune de a menţine utilizarea aproape normală a articulaţiei în cazul în care diagnostic diferențial al bolilor articulare se limitează la câteva articulaţii.

Este mai variabilă pentru acei pacienţi care dezvoltă în evoluţie o creştere a numărului de articulaţii afectate. Un număr important de pacienţi pot dezvolta complicații oculare cum ar fi inflamaţia membranei care acoperă ochiul uveita anterioară şi care conţine reţeaua vasculară care acoperă ochiul. Deoarece partea anterioară a uveei este formată de iris și corpul ciliar, complicația este numită iridociclită cronică sau uveită anterioară cronică.

În AIJ, aceasta este o afecțiune cronică care se dezvoltă insidios, fără a provoca niciun simptom cu semnificație clinică cum ar fi durere sau roșeață. Dacă nu este recunoscută şi rămâne netratată, uveita anterioară progresează şi poate provoca leziuni foarte grave ale ochilor.

Recunoaşterea precoce a diagnostic diferențial al bolilor articulare complicaţii diagnostic diferențial al bolilor articulare, prin urmare, de cea mai mare importanţă. Deoarece ochiul nu devine roșu și copilul nu se plânge de vedere încețoșată, uveita anterioară poate să rămână neobservată de către părinți sau medici.

Din acest motiv, la copiii cu risc crescut, este imperios necesară efectuarea unui control oftalmologic, folosindu-se un instrument special numit lampă cu fantă. Frecvența controalelor este, de obicei, la fiecare 3 luni și trebuie pe menținută pe termen lung. Psoriazisul este o boală de piele cu plăci scuamoase, în principal situate pe coate şi genunchi.

Uneori, sunt de psoriazis numai unghiile sau există un istoric familial de psoriazis.

Boala de piele poate preceda sau urma debutului artritei. Semnele tipice sugestive din acest subtip de AIJ sunt umflarea întregului deget de la mână sau de la picior așa-numitele degete "cârnați" sau dactilită și modificări ale unghiilor eroziuni unghiale.

Diagnostic diferențial și tratamentul bolilor articulare

Psoriazisul poate fi prezent la o rudă de gradul I un părinte sau un frate. Se poate dezvolta uveita anterioară cronică și, prin urmare, se recomandă controale oftalmologice regulate.

Prognosticul bolii variază, deoarece răspunsul la tratament poate fi diferit în funcție de boala cutanată și bolile articulare. Dacă un copil manifestă artrită în mai puțin de 5 articulații, tratamentul este același ca pentru tipul oligoarticular. Dacă copilul are mai mult de 5 articulații afectate, tratamentul este același ca și pentru formele poliarticulare.

preparate pentru repararea articulațiilor și ligamentelor

Diferența poate fi legată de răspunsul la tratament pentru artrită și psoriazis. Entezita înseamnă inflamația "enthesis-ului", punctul de inserare a tendoanelor pe oase călcâiul este un exemplu de enthesis.

Inflamația localizată în această zonă este de obicei asociată cu durere intensă.

gel de reparație articulară

Asevedeași